Отслойка сетчатки.

Витреоретинальная хирургия.

Сетчатка - это светочувствительная тонкая ткань, прилегающая к сосудистой оболочке глаза. Сетчатка отвечает за взаимодействие оптической системы глаза и зрительных отделов головного мозга, она получает и передает визуальную информацию.

Отслоение сетчатки глаза - отделение светочувствительной

мембраны в задней части глаза от сосудистой оболочки глаза и , как следствие, снижение зрения вплоть до полной его потери.

Причины отслоения сетчатки:

• Наиболее часто отслойка сетчатки происходит из-за повреждения или разрыва в сетчатке. В разрыв попадает жидкость и это приводит к отделению сетчатки от подлежащих тканей.
• Чаще встречается у пациентов со слабой, cредней, или высокой степенью миопии (близорукости)
• При наличии сосудистых заболеваний (гипертоническая болезнь), или заболеваний сопровождающихся нарушением обмена веществ (Сахарный диабет, и др.)
• Травмы глаза
• Наличие зон периферической витреохориоретинальной дистрофии (очагов «истончения сетчатки»)

Симптомы отслоения сетчатки глаза:

• Яркие вспышки света, «молнии» особенно на периферии поля

зрения

• Нечеткость зрения
• Плавающие мушки в глазу
• Тень или потеря части поля зрения одного глаза
• Ощущение «шторки», «пелены» перед глазом

Лечение отслоения сетчатки

Основные цели лечения при отслойке сетчатки – восстановление целостности тканей сетчатой оболочки и обеспечение их прилегания к сосудистой оболочке глаза.

Для лечения могут быть использованы такие методы, как субтотальная

витрэктомия, экстрасклеральное (эписклеральное) пломбирование,

лазерная коагуляция сетчатки.

При локальных отслойках сетчатки применяются или пороговая барьерная лазерная коагуляция сетчатки или ее сочетание с экстрасклеральным пломбированием (наложением вдавливающей пломбы в зоне разрыва для обеспечения прилегания сетчатки в данной зоне)

Лазерная коагуляция сетчатки - это воздействие с помощью точного лазерного луча на сетчатку с целью отграничения распространения разрыва сетчатки или малой локальной отслойки сетчатки. Вовремя проведенная лазерная коагуляция позволяет предотвратить дальнейшее повреждение сетчатки.

Манипуляция проходит с использованием высокоточного оборудования последнего поколения , под местной капельной анестезией, бесконтактно или с помощью контактной увеличивающей линзы, легко переносима

пациентами разного возраста.

При распространенной , субтотальной и тотальной отслойке сетчатки выполняется хирургическое лечение - ВИТРЭКТОМИЯ.

Cубтотальная витрэктомия – удаление стекловидного тела

из витреальной полости.

Удаленное в ходе витрэктомии стекловидное тело заменяют

специальной газовой смесью, силиконовым маслом или раствором

BSS. Впоследствии тампонирующее вещество удаляется

хирургически вторым этапом операции либо рассасывается

самостоятельно, заменяясь естественной внутриглазной

жидкостью. Оперативное лечение направлено на восстановление

анатомии глаза, прилегание сетчатки и блокировку разрывов.

Операция проводится под общей анестезией.

ВИТРЭКТОМИЯ выполняется также при таких патологиях как:

• организовавшийся гемофтальм
• пролиферативная диабетическая ретинопатия
• эпиретинальный фиброз
• макулярный разрыв
• пролиферативная витреоретинопатия
• травмы глаза