ЛЕЧЕНИЕ КЕРАТОКОНУСА

Кератоконус

Кератоконус – это хроническое дегенеративное заболевание роговицы, характеризующееся прогрессирующим снижением зрения, сложностью или невозможностью коррекции зрения очками, истончением роговицы в центре и парацентральной области.

Природа кератоконуса связана с нарушением механический свойств основного вещества роговицы.

Без лечения кератоконус приводит в выраженному снижению зрения, потере трудоспособности и инвалидизации пациента.

Как понять есть ли у меня кератоконус?

- прогрессирующее снижение зрения

- двоение, затуманивание, искажение предметов

- невозможность подобрать очки, необходимость частой замены очков и контактных линз

- резь, зуд, жжение

- непереносимость яркого света

- ореолы вокруг источников света

- быстрая зрительная утомляемость

Диагностика кератоконуса:

Определить наличие кератоконуса может только офтальмолог в условиях офтальмологического кабинета.

Сперва проводится стандартное рутинное обследование:

- проверка остроты зрения

- рефрактометрия, кератометрия

- биомикроскопия глаза с помощью щелевой лампы.

Затем врач осуществляет специальную углубленную диагностику :

-Кератопахиметрия - измерение толщины роговицы в разных ее отделах

-Кератотопография – построение «карты роговицы» для оценки ее формы

-При необходимости пациенту может быть рекомендовано выполнение Конфокальной микроскопии (прижизненной микроскопии роговицы на структурном уровне для оценки состоятельности каждого слоя)

Стадии кератоконуса:

I – у пациента есть астигматизм, снижение зрения, но острота зрения достаточно высокая, есть небольшая деформация роговицы

II – более выраженное снижение зрения, деформация роговицы выраженная, острота зрения корректируется плохо, роговица истончается.

III - выраженный астигматизм, значительные деформация и истончение роговицы, выраженное снижение остроты зрения, невозможность очковой коррекции

IV – низкие зрительные функции, истонченная роговица, сильно деформирована, развивается рубцевание роговицы.

Острый кератоконус – особая форма кератоконуса, возникающая при быстропрогрессирующем процессе и сопровождающаяся разрывом десцеметовой мембраны роговицы. Характеризуется резким снижением зрения, отеком роговицы, поэтому так и называется - Гидропс роговицы.

Вам поставлен диагноз кератоконус. Что делать?

В зависимости от стадии кератоконуса возможно несколько вариантов ведения и лечения

пациента:

1. Динамическое наблюдение.

Нередко кератоконус выявляется на доклинической стадии и не требует лечебных мероприятий. Важно регулярное наблюдение и оценка прогрессирования.

2. Терапевтическое лечение.

Подбор контактных линз (мягких/жестких).

3. Кросслинкинг

Методика, направленная на укрепление тканей роговицы с целью предотвращения прогрессирования кератоконуса. Выполняется в условиях операционной.

4. Установка стромальных колец/сегментов

Имплантация в строму роговицы сегмента из биологически инертного материала, для изменения и стабилизации поверхности роговицы, компенсации нерегулярного астигматизма при кератоконусе, улучшения

зрительных функций.

5. Кератопластика

Замена поврежденной роговицы донорским материалом.

Выполняется при далекозашедшей стадии при выраженном истончении роговицы.